人食五谷雜糧，難免會生病，這就或多或少需要藥物調節，幫助恢復到健康狀態。那么，面對品目繁多的藥物、服用方法各異的藥品，您真的會服用嗎？ 1.一天三次服藥，就是隨一日三餐服藥嗎？ 這種認識不完全正確。藥物有很多種，通常分別針對癥狀、病因、疾病機制等發揮作用。對于針對癥狀的藥物，如退燒藥，盡管說明書上寫著“一天三次”，但并不意味著需要一天吃三次，而是只有當癥狀出現、發燒到38.5℃以上時才需要服用，服用次數一天不超過三次。針對病因起作用的藥物，如抗生素，如果醫囑要求“一天三次”，那就必須嚴格地按每8小時一次的間隔服藥，只有這樣才能確保穩定有效的血藥濃度，達到殺菌或抑菌的效果。對于那些不是針對癥狀、也不嚴格針對病因的藥物，則可按醫囑隨三餐時間服用。 2.飯前服藥就是空腹服藥嗎？ 飯前服藥和空腹服藥是兩個不同的概念。空腹服藥是指飯前1小時或飯后2小時，通常一些腸溶片藥物，需要迅速通過胃到達腸發揮作用，則要空腹用藥，中藥的補益類藥物一般建議空腹服用，有利于充分吸收。飯前服藥通常指飯前15~30分鐘，如胃黏膜保護劑，飯前服用可保護已有潰爛的胃黏膜免受食物刺激，抑制胃酸分泌的也宜飯前服。飯后服用是指飯后30分鐘服用，如一些對胃黏膜有刺激性的藥物，飯后服用可減輕對胃黏膜的刺激作用。對于中藥，一般病變部位在上部的，建議飯后服用，反之飯前服用。另外，還有一些藥有特殊服法，如需要同第一口飯一起咀嚼吞服的降糖藥等。 3.所有的藥物都可以用熱水送服和沖服嗎？ 大多數藥物都可以用40℃以下的溫水送服或沖服，但有三類藥物不能用熱水服。第一類為助消化的胃蛋白酶、胰酶、酵母片等，因藥中活性成分為蛋白質，遇熱后可凝固變性而失去應有的催化作用。第二類為維生素C，其對熱不穩定，遇熱后易還原而失去藥效。第三類為止咳糖漿，多數需要含服或緩緩吞服，使其黏附在發炎的咽喉黏膜上，形成保護薄膜，減輕炎癥反應，阻斷刺激而緩解咳嗽；若用熱水沖服會稀釋糖漿，降低稠度，不能形成保護層。 4.藥物可以掰開服用嗎？ 藥物有多種劑型，其中緩釋片（膠囊）、控釋片（膠囊）、腸溶片（膠囊）等都是不可以掰開或碾碎服用的。這些劑型的藥物都加有特殊的輔料和包裹材料，在體內有其固定的釋放速度或釋放地點，一旦破壞其完整性，則無此作用，甚至還會產生嚴重的不良反應。只有當藥片中央有切痕的才可以掰開服用，若沒有最好不要掰開服用。 5.嘔吐藥物需要補服嗎？ 有些人尤其是小孩子會出現吃藥后嘔吐的情況。通常在服藥15分鐘內嘔吐的，則按原劑量補服一次；若服藥超過半小時嘔吐，則不需補服，因為藥物在體內吸收是比較快的。（湖南中醫藥大學第一附屬醫院制劑中心 楊磊） |
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