80%—95%的結直腸癌由結直腸腺瘤發展而來。結直腸腺瘤是結直腸息肉中的一種,也叫腺瘤性息肉或腫瘤性息肉。 腸息肉通常不會引起不適,故很難引起人們的注意。只有當息肉較大時,才會出現腹痛、便次增多、大便稀爛、排黑便、大便帶血等較明顯的癥狀,這時腸息肉可能已演變為癌了。 腸息肉的發現只能靠結腸鏡檢查。根據大量臨床實踐和專家研究,推薦普通人在50歲時做一次腸鏡,高危人群建議40歲開始定期做腸鏡。高危人群包括:一級親屬有結直腸癌病史(父母、子女、同父母的兄弟姐妹);糞便潛血試驗陽性;既往有結直腸腺瘤性息肉;患潰瘍性結腸炎、克羅恩病等癌前疾病;本人有癌癥史;近期有排便習慣改變;符合以下任意2項:慢性腹瀉、慢性便秘、黏液血便、慢性闌尾炎或闌尾切除史、糖尿病、慢性膽囊炎或膽囊切除史等。 結直腸腺瘤性息肉演變到癌通常需5—10年,經腸鏡發現的息肉,都建議及時完整切除,術后1年復查腸鏡,同時積極治療炎癥性腸病、糖尿病、便秘等。 李力 |